Dysurie / Troubles de la miction
<h1><span style="background-color: #ff99cc;">Diagnostic d'un trouble de la miction</span></h1><br><p> </p><br><div class="box"><table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption><em>Tableau 1 - Diagnostic d'un trouble de la miction</em></caption><br><tbody><br><tr><br><td style="width: 49.8039%; text-align: center;"><br><p><span style="background-color: #ccffcc;"><strong>Interrogatoire</strong></span></p><br></td><br><td style="width: 50.1961%; vertical-align: middle;"><br><ul><br><li>Interroger sur le déroulement de la miction,</li><br><li>Rechercher les antécédents :<br><ul><br><li>urologiques,</li><br><li>neurologiques,</li><br><li>chirurgicaux pelviens</li><br></ul><br></li><br></ul><br></td><br></tr><br><tr><br><td style="width: 49.8039%; text-align: center;"><br><p><strong><span style="background-color: #ccffcc;">Clinique</span></strong></p><br></td><br><td style="width: 50.1961%; vertical-align: middle;"><br><ul><br><li>Palpation et inspection des organes génitaux,</li><br><li>Touchers pelviens,</li><br><li>Recherche de globe (examen abdominal),</li><br><li>Examen neurologique.</li><br></ul><br><ul><br><li><a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/calendrier-mictionnel" target="_blank" rel="noopener">Calendrier mictionnel.</a></li><br></ul><br></td><br></tr><br><tr><br><td style="width: 49.8039%; text-align: center;"><br><p><strong><span style="background-color: #ccffcc;">Examen complémentaire</span></strong></p><br></td><br><td style="width: 50.1961%; vertical-align: middle;"><br><ul><br><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/dysurie-echographie-reno-vesico-prostatique" target="_blank" rel="noopener">Échographie vésicale, rénale, avec mesure du résidu post-mictionnel</a></li><br><li>Envoie chez le spécialiste pour :<br><ul><br><li>débitmétrie,</li><br><li>urétrocystographie,</li><br><li>bilan urodynamique.</li><br></ul><br></li><br></ul><br></td><br></tr><br></tbody><br></table></div><br><h1><span style="background-color: #ff99cc;">Étiologies d'un trouble de la miction</span></h1><br><div class="box"><table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption><em>Tableau 2 - Étiologies d'un troubles de la miction</em></caption><br><tbody><br><tr><br><td style="width: 50%; text-align: center;"><br><p><strong><span style="background-color: #ccffcc;">Causes anatomiques</span></strong></p><br></td><br><td style="width: 50%; vertical-align: top;"><br><ul><br><li>Pariétales:<br><ul><br><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/hypertrophie-de-la-prostate" target="_blank" rel="noopener">Hypertrophie bénigne de la prostate,</a></li><br><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/cancer-de-la-prostate-depistage-diagnostic" target="_blank" rel="noopener">Cancer de la prostate,</a></li><br><li>Sténose de l'urètre :<br><ul><br><li>Traumatique,</li><br><li>Iatrogène (manœuvrs, sondages...),</li><br><li>Urétrites,</li><br><li>Carence hormonale...</li><br></ul><br></li><br></ul><br></li><br><li>Causes anatomique endo-luminales :<br><ul><br><li>Caillotage vésical (tumeur vésicale),</li><br><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/lithiase-urinaire" target="_blank" rel="noopener">Lithiase urinaire.</a></li><br></ul><br></li><br></ul><br></td><br></tr><br><tr><br><td style="width: 50%; text-align: center;"><br><p><strong><span style="background-color: #ccffcc;">Fonctionnelle</span></strong></p><br></td><br><td style="width: 50%; vertical-align: top;"><br><ul><br><li>Dyssynergie vésicosphinctérienne,</li><br><li>Hypertonies iatrogènes du sphincter (alpha-stimulants) :<br><ul><br><li>midodrine,</li><br><li>naphtazoline,</li><br><li>éphédrine.</li><br></ul><br></li><br><li>Asyncrhonismes vésicosphinctériens ou vésicaux périnéaux,</li><br><li>Syndrome de Fowler.</li><br></ul><br></td><br></tr><br></tbody><br></table></div><br><h1><span style="background-color: #ff99cc;">Traitements</span></h1><br><ul><br><li>Rétention aiguë d'urine : <span style="background-color: #ff0000; color: #ffffff;"><strong>urgence médicale.</strong></span></li><br></ul><br><div class="box"><table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption><br><p><em>Tableau 3 - Traitements des troubles de la miction</em></p><br></caption><br><tbody><br><tr><br><td style="width: 50%; text-align: center;"><br><p><span style="background-color: #ccffcc;"><strong>Obstacles sous-vésicaux</strong></span></p><br></td><br><td style="width: 50%; vertical-align: middle;"><br><ul><br><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/hypertrophie-de-la-prostate" target="_blank" rel="noopener">Hypertrophie bénigne de la prostate,</a></li><br><li>Sténoses de l'urètre : soins pas spécialiste :<br><ul><br><li>médicaments,</li><br><li>chirurgie...</li><br></ul><br></li><br></ul><br></td><br></tr><br><tr><br><td style="width: 50%; text-align: center;"><br><p><span style="background-color: #ccffcc;"><strong>Hypocrontractilité vésicale</strong></span></p><br></td><br><td style="width: 50%; vertical-align: middle;"><br><ul><br><li>Prise en charge spécialiste,</li><br><li>Auto sondages propres intermittents.</li><br></ul><br></td><br></tr><br></tbody><br></table></div>
Sources et recommandations
Auteur(s)


